美容内服

to clinic shibuyaでは、外見を美しく整えるだけでなく、皮膚を身体の重要な臓器として捉え、肌そのものの健やかさと本質的な美しさを育むサポートをいたします。

美容内服薬とは

美容内服薬は、医師の診断に基づいて処方される医薬品で、肌の悩みを体の内側から改善することを目的とした治療法です。服用することで有効成分が血流を通じて全身の皮膚細胞に届き、外用薬では到達しにくい肌の深層部まで作用します。特に、重症・難治性ニキビ、繰り返す酒さの炎症、目立つ毛穴の開きなど、従来の治療では改善が困難とされていた症状に対して、根本的な改善効果が期待できる治療選択肢として、多くの患者様から支持されています。

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美容内服薬とサプリメントの違い

美容内服薬は医師の診断に基づいて処方される「医薬品」であり、サプリメントは健康補助を目的とした「栄養補助食品」です。最も大きな違いは有効成分の含有量で、美容内服薬は高濃度・高用量の有効成分が配合されており、厚生労働省によって効果・効能が認められています。一方、サプリメントは安全性を考慮して成分量が抑えられており、主に栄養補給や健康維持が目的です。そのため、美容内服薬はより確実で早い効果の実感が期待でき、根本的な肌トラブル改善を目指す方に適しています。

イソトレチノイン

イソトレチノインは、重症のニキビや繰り返す酒さの赤みや炎症、目立つ毛穴に対して処方される飲み薬です。ビタミンAの一種で、皮脂の分泌を抑え、毛穴の詰まりを防ぎ、さらに炎症を抑える働きがあります。

従来の塗り薬による治療とは異なり、イソトレチノインは体の内側から肌トラブルの原因に働きかけます。そのため、繰り返し発生するニキビや、長年悩まされている酒さの炎症、開いた毛穴に効果的です。治療期間は通常4〜6ヶ月程度で、多くの患者様が目に見える改善を実感されています。

ただし、イソトレチノインは医師の厳密な管理のもとで使用する必要がある薬剤です。治療開始前には詳しい検査を行い、治療中も定期的な経過観察が必要になります。副作用の可能性があるため、医師との綿密なカウンセリングのもとで治療を進めていきます。また、日本では現状、厚生労働省の承認はおりていないため、保険適用外の自費診療となっています。

このような方にお勧めです

• 重症・難治性ニキビにお悩みの方
• 繰り返すニキビでお困りの方
• 酒さの症状がある方
• 毛穴の開きや黒ずみが目立つ方
• ニキビ跡の予防をしたい方
• 根本的な肌質改善を希望される方

効果・メカニズム

皮脂の分泌抑制効果

イソトレチノインは皮脂腺に直接働きかけ、皮脂分泌を根本から抑制します。この作用により、ニキビの原因となる毛穴の詰まりを防ぎ、酒さの炎症悪化要因を軽減します。また、皮脂分泌量の減少に伴い、拡大した毛穴が徐々に引き締まり、肌表面がなめらかになります。治療開始から2〜4週間で皮脂量の減少を実感できる方が多く、長期的な肌質改善が期待できます。

角化抑制・正常化作用

毛穴周囲の角質細胞の異常な増殖を抑制し、正常なターンオーバーを促進します。この効果により、毛穴に詰まった角栓や老廃物が排出されやすくなり、ニキビの形成を防ぎます。酒さにおいても、肌表面の角質層が正常化することで炎症の軽減につながります。毛穴の開きに対しては、角質の蓄積による毛穴の拡大を改善し、キメの整った肌へと導きます。

抗炎症作用

イソトレチノインは強力な抗炎症効果を持ち、炎症性ニキビの赤みや腫れを効果的に抑制します。酒さの特徴的な症状である持続的な赤みや炎症性丘疹・膿疱に対しても優れた改善効果を示します。この抗炎症作用により、毛穴周囲の炎症も軽減され、毛穴の開きの改善にも寄与します。

イソトレチノインの服用方法

イソトレチノインは医師の指示に従い、1日1〜2回食事と一緒に服用します。服用量は体重1kgあたり0.3〜1.0mgで医師が決定し、少量から開始して徐々に増量するのが一般的です。治療期間は通常4〜6ヶ月間で、積算投与量（体重1kgあたり120〜150mg）に達することで再発率を低下させます。
なお、治療中はアルコールを控え、サプリメントとの併用を避け、定期的な血液検査が必要です。確実な避妊と十分な保湿ケアも重要です。主な副作用は皮膚・粘膜の乾燥、肝機能障害、脂質異常症などがあります。気になる症状があれば自己判断せず、必ず医師に相談してください。

禁忌事項

妊娠中の方、妊娠の可能性がある方、授乳中の方は、胎児に重大な影響を与える可能性があるため絶対に服用できません。治療中は確実な避妊が必要で、治療終了後も一定期間は妊娠を避ける必要があります。重度の肝機能障害がある方、中性脂肪やコレステロールが高い方、重度のうつ病や精神疾患がある方も服用できない場合があります。また、18歳未満の方は成長期への影響を考慮し、慎重な判断が必要です。

副作用とリスクについて

服用に際して、アルコールの摂取は控えめにし、サプリメントとの併用は避ける必要があります。治療中は必ず定期的な血液検査を受け、肝機能や血中脂質に問題がないか確認します。服用中および服用後一定期間は、確実な避妊方法を実施する必要があります。
主な副作用として、催奇形性、皮膚・粘膜の乾燥（唇の乾燥は全患者に発生）、ドライアイ・鼻血、肝機能障害・膵炎・脂質異常症、頭痛・めまい・吐き気などが報告されています。定期的な血液検査による肝機能・脂質値の監視が必須です。何か気になる症状がある場合は、自己判断で用量を調整せず、必ず医師に相談してください。

治療後

通常の服用期間は個人差もありますが、1クール4～6ヶ月で終了します。1クールで改善しなかった場合は、数ヶ月休薬期間をおいて再開します。
イソトレチノイン治療では、皮脂分泌抑制に伴う皮膚・粘膜の乾燥が最も一般的な副作用です。
具体的には唇の乾燥、皮膚のかさつき、鼻の中の乾燥などが起こります。また、まれに肝機能値の変動、血中脂質の上昇、うつ症状などが報告されています。光の感受性が高まるため、治療中・治療開始後1ヶ月はレーザー・光治療はお受けいただけません。日焼けも避けてください。また、妊娠・授乳・献血もできません。当院では定期的な血液検査で安全性を確認し、適切な保湿ケアの指導も行っております。ご不安な方はお気軽にご相談ください。